En conclusion, les troubles de la fonction musculaire qui affectent les musiciens professionnels résultent de l'effet de la répétitivité sur :
1. l'effecteur, c'est-à-dire le muscle : la répétitivité peut engendrer des perturbations du couplage électro-mécanique de la contraction. Des dommages structuraux liés principalement à la surcharge intracellulaire en Ca++ peuvent se produire. L'un des facteurs limitant majeur est l'ischémie ;
2. les mécanismes périphériques de régulation de la commande motrice : l'activation de la boucle y par des afférences sensibles aux métabolites nociceptifs semble responsable des syndromes douloureux musculaires ;
3. Le contrôle central du mouvement : les dystonies sont vraisemblablement liées à une altération de la représentation topographique somesthésique des territoires hypersollicités. Un recrutement anormal des aires corticales impliquées dans le contrôle volontaire du mouvement a également été mis en évidence.

Numéro : 47