Documents TUBIANA, Raoul. 9 résultats

On observe des troubles importants de l'équilibre musculaire chez les musiciens présentant des dystonies de fonction. Ces troubles ne suffisent probablement pas à eux seuls à déclencher une dystonie de fonction. Toutefois, la correction par une rééducation prolongée de ces déséquilibres musculaires dans la posture et la gestuelle permet dans un certain nombre de cas de traiter la dystonie de fonction. La correction des déséquilibres musculaires est un élément essentiel de la prévention, lors de l'apprentissage et tout au long de la carrière du musicien.[-]

Les troubles liés à la dystonie se caractérisent par une perte de contrôle lors de certains mouvements, parfois associée à des spasmes musculaires non-douloureux, mais ils peuvent prendre des formes variées. L'interrogatoire du musicien instrumentiste porte tout d'abord sur son activité musicale (techniques, études, répertoire, intensité de la pratique instrumentale), puis sur l'origine et la nature des troubles. Les troubles sont en général progressifs chez les dystoniques mais ils peuvent survenir après un traumatisme mineur, et surtout après une activité musicale intense, ou un changement de comportement musical. Les cas d'associations de troubles dystoniques chez une même personne ou de dystonies familiales sont rares. La description des troubles est très importante car elle repose sur le diagnostic, ainsi que sur l'examen physique.
Certains signes précurseurs doivent être pris en compte et demandent un traitement préventif, surtout s'ils sont associés à des facteurs de risque liés à la morphologie ou à la posture du musicien.[-]

Le rôle des professeurs de musique est d'enseigner les techniques musicales, celui des médecins de soigner. En principe, leurs actions sont tout à fait distinctes ; toutefois il est un point où elles doivent concorder, c'est dans l'établissement des mesures destinées à la prévention des affections liées à la profession d'instrumentiste.
Ces mesures, à ce jour, ne sont pas encore bien codifiées. Seulement récemment la pathologie complexe des musiciens a pu évaluer la fréquence de ces troubles ainsi que le risque relatif à chaque catégorie d'instrument. Ce risque est alors apparu considérable.[-]

Cette prévention ets d'une extrème importance car les troubles liés à la pratique instrumentale peuvent engendrer de graves séquelles physiques et/ou psychiques. Elle fait appel à la vigilance des parents, des éducateurs et du corps médical. Les factuers prédisposants sont très variés et peuvent être regroupés selon trois critères : l'instrument utilisé, la pratique instrumentale et les caractéristiques propres à chaque enfant. Le choix de l'instrument dépend du désir de l'enfant souvent influencé par ses parents ; le professeur de musique doit avoir un rôle de conseiller dans ce choix. La pratique instrumentale dépend, sur le plan technique, exclusivement des professeurs. Des notions d'anatomieet de physiologie leur sont nécessaires pour pouvoir corriger des postures incorrectes et établir une prévention effficace. Il faut en plus tenir compte du phénomène de croissance, des exigences de la scolarité, des autres activités, en particulier sportives, de la régularité de l'alimentation ainsi que des périodes de délassement et de sommeil nécessaires pour l'équilibre physique et mental de l'enfant. Les parents ont un rôle essentiel dans la recherche de cet équilibre. Enfin, la prophylaxie des risques individuels liés à des facteurs anatomiques, pathologiques ou psychologiques est surtout du domaine médical. Des consultations communes groupant professeurs de musique, médecins, réeducateurs et psychologues devraient être systématiques dans toutes les écoles enseignant la musique à des enfants. [-]